什么是咯血

  咯血指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血、经口排出者称为咯血。通常一次咯血量超过100毫升或24小时内咯血量超过500毫升以上者为大咯血。

 

咯血与呕血的区别咯血的病因有哪些呢？

   一、气管、支气管疾患  ：1）气管支气管的良、恶性肿瘤，2）急慢性支气管炎， 3）支气管扩张， 4）支气管囊肿， 5）支气管结石， 6）支气管内膜结核， 7）支气管胸膜瘘，8）气管支气管异物。

   二、肺部疾患：  1）肺部坏死性炎症， 2）肺结核， 3）原发性或转移性肺癌，4）肺脓肿，5）肺隔离症，6）肺真菌病，7）肺挫伤，8）尘肺。

   三、心血管疾患：  1）肺栓塞，2）原发性肺动脉高压，3）肺动静脉瘘，4）急性左心衰，5）二尖瓣狭窄，6）心房粘液瘤，7）主动脉瘤。

   四、全身性疾病：  1）血小板减少或功能紊乱，2)血友病，3）肺出血-肾炎综合症，4）抗凝剂治疗。

临床表现      

  青壮年咯血多见于肺结核，支气管扩张，风心病二尖瓣狭窄。40岁以上特别是有长期大量吸烟史者，要高度警惕支气管肺癌可能。吸烟指数＞400（即吸烟20支/日，20年以上者），应警惕肺癌

咯血的治疗

   一、内科保守治疗  1）  药物止血治疗 2）支气管内镜下治疗 

   二、介入性治疗 1）支气管动脉栓塞术 

   三、放射治疗 

   四、激光治疗 

   五、手术治疗  （微创手术）

 

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