南京市胸科医院

援疆医生为80岁患者施行床旁纤维支气管镜检查和肺灌洗治疗

    

“给纯氧、镇静、吸痰、更换气管插管、开启光源….”一个个干脆利索的操作指

令从南京市胸科医院援疆专家杜成主任医师的口中传出,在场全体医护人员配合默

契、井然有序,成功为一名高龄重症肺炎合并侵袭性肺曲霉菌病患者实施了床旁纤

维支气管镜检查和肺灌洗治疗,治疗后患者恢复良好。
患者张大爷80岁高龄,患慢性支气管炎20余年,以发热伴咳嗽19天,极度呼吸困难

15天入院,门诊以“急性呼吸窘迫综合症、重症肺炎”收住。入院后援疆专家杜成

主任医师查看了病人,仔细查体、完善相关检查后确诊为:呼吸衰竭,重症肺炎,

给予常规治疗后,效果不明显,与科室医生进行了仔细讨论之后,制定周密方案,

7月17日下午为其进行床旁纤维支气管镜检查和肺灌洗治疗。
此项技术难度大、技术要求高,在该院尚属首例,术中见四级支气管有多量痰液,

右侧支气管充血明显,成功地留取痰标本送检和行气道灌洗,整个过程持续约20分

钟,由于采用无痛支气管镜技术,术中患者均无明显不适,术后患者生命体征平稳

,无特殊不适,目前正处于恢复期。
床旁纤维支气管镜技术在ICU人工气道开放的危重病人中有着广泛的用途,可以在

床旁、甚至在机械通气下安全地进行操作,尤其是当其他方法如:气道吸引、胸部

叩拍、体位引流等胸部物理治疗无效时,用纤支镜反复吸引清洗治疗,可以保持气

道通畅、有效的清除气道内积血和异物,促进肺复张,加速感染的控制、对肺部感

染的早期诊断也有很好的效果。
此项技术的成功实施,是医疗新技术、新观点在医院临床工作中的实践,也填补了

伊宁市人民医院在纤维支气管镜技术方面的空白。援疆专家的到来,为医院重症医

学科增添了一份新的活力,很大程度上提升了急危重症患者抢救水平。


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